မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်း: တည်းဖြတ်မှု မူကွဲများ

 
No edit summary
စာကြောင်း ၁ -
[[ကလေးမွေးခြင်း|ကလေးမီးဖွား]]ပြီး (၂၄)နာရီအတွင်းတွင် [[သွေး]]ပမာဏ(၅၀ဝ) သို့မဟုတ် (၁၀ဝ၀) မီလီလီတာထက် ပို၍သွေးသွန်ပါက မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်း (PPH) ဟုခေါ်သည်။<ref name="Week2015">{{Cite journal|last1=Weeks|first1=A|title=The prevention and treatment of postpartum haemorrhage: what do we know, and where do we go to next?|journal=BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology|date=January 2015|volume=122|issue=2|pages=202–10|pmid=25289730|doi=10.1111/1471-0528.13098}}</ref> အချို့အဆိုအရ မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းဟု သတ်မှတ်ရန် သွေးပမာဏနည်းသွားသည့်ရောဂါလက္ခဏာများလိုအပ်သည်။<ref name="Gaib2008">{{Cite book|last1=Gibbs|first1=Ronald S|title=Danforth's obstetrics and gynecology|date=2008|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|location=Philadelphia|isbn=9780781769372|page=453|edition=10th ed.|url=https://books.google.ca/books?id=v4krPhqFG8sC&pg=PA453}}</ref> ကနဦးဖြစ်ပေါ်တတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများမှာ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ မတ်တတ်ရပ်လိုက်သည့်အခါ မူးဝေခြင်းနှင့် အသက်ရှူမြန်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။<ref name="Lyn2006">{{Cite book|last1=Lynch|first1=Christopher B-|title=A textbook of postpartum hemorrhage : a comprehensive guide to evaluation, management and surgical intervention|date=2006|publisher=Sapiens Publishing|location=Duncow|isbn=9780955228230|pages=14-15|url=https://books.google.ca/books?id=AiIsuw5cga8C&pg=PA14}}</ref> သွေးပိုဆုံးရှုံးလာသည်နှင့်အမျှ ချမ်းလာခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ဂဏာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် သတိလစ်ခြင်းတို့ ဖြစ်တတ်သည်။<ref name="Lyn2006">{{Cite book|last1=Lynch|first1=Christopher B-|title=A textbook of postpartum hemorrhage : a comprehensive guide to evaluation, management and surgical intervention|date=2006|publisher=Sapiens Publishing|location=Duncow|isbn=9780955228230|pages=14-15|url=https://books.google.ca/books?id=AiIsuw5cga8C&pg=PA14}}</ref> ကလေးမီးဖွားပြီးချိန်မှစ၍ နောက်(၆)လအထိ မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။<ref name="Gaib2008">{{Cite book|last1=Gibbs|first1=Ronald S|title=Danforth's obstetrics and gynecology|date=2008|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|location=Philadelphia|isbn=9780781769372|page=453|edition=10th ed.|url=https://books.google.ca/books?id=v4krPhqFG8sC&pg=PA453}}</ref>
 
အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည့်အကြောင်းရင်းမှာ ကလေးမီးဖွားပြီး [[သားအိမ်]]ညှစ်အားမကောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အခြားအကြောင်းရင်းများမှာ [[အချင်း]] အကုန်မဆင်းခြင်း၊ သားအိမ်စုတ်ပြဲသွားခြင်းနှင့် သွေးခဲမှုအားနည်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းသည် သွေးနီဥပမာဏနည်းပါးသော [[အာရှ]]လူမျိုးများ၊ ပုံမှန်ထက်ကြီးသော ကလေးမွေးသူများ၊ ကလေးတစ်ယောက်နှင့်အထက် မွေးသူများ၊ [[အဝလွန်ခြင်း|အဝလွန်]]သူများနှင့် အသက်(၄၀)နှင့်အထက် ကလေးမွေးသူများတွင် အဖြစ်များသည်။ ဗိုက်ခွဲ၍မီးဖွားသူများ၊[[ဗိုက်ခွဲ၍မီးဖွားခြင်း|ဗိုက်ခွဲ၍မီးဖွားသူများ]]၊ မီးဖွားရန်အတွက် ဆေးသွင်းထားသောသူများနှင့် [[မိန်းမကိုယ်ကို ညှပ်၍ မွေးလမ်းကြောင်းချဲ့ထားခြင်း]](episiotomy)ခံရသူများတွင်လည်း ဖြစ်တတ်သည်။<ref name="Week2015">{{Cite journal|last1=Weeks|first1=A|title=The prevention and treatment of postpartum haemorrhage: what do we know, and where do we go to next?|journal=BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology|date=January 2015|volume=122|issue=2|pages=202–10|pmid=25289730|doi=10.1111/1471-0528.13098}}</ref>
 
အထက်ပါအန္တရာယ်သင့်စေနိုင်သောအချက်များကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း သို့မဟုတ် မီးဖွားပြီးပြီးချင်း အောက်စီတိုစင်(oxytocin)ဆေးပေး၍ သားအိမ်ညှစ်အားကောင်းအောင် ပြုလုပ်ပေးခြင်းဖြင့် မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းမဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်သည်။ ဆေးပစ္စည်းရှားပါးသောနေရာများတွင် အောက်စီတိုစင်ဆေးအစား မီဆိုပရော့စ်တော(Misoprostol)ဆေးကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။ မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းကို ကုသရာတွင် အကြောဆေးသွင်းပေးခြင်း၊ သွေးသွင်းပေးခြင်းနှင့်[[သွေးသွင်းခြင်း|သွေးသွင်းပေးခြင်း]]နှင့် အာဂိုတမင်း(ergotamine)ဆေးပေး၍ သားအိမ်ညှစ်အားကောင်းစေခြင်းတို့ ပြုလုပ်ပေးနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဤနည်းလမ်းများဖြင့် ကုသ၍မရပါက သားအိမ်ကို လက်ဖြင့်ဖိနှိပ်ပေးနိုင်သည်။ ဝမ်းဗိုက်ကို ဖိပေးခြင်းဖြင့် အေအော်တာ (aorta) သွေးကြောမကြီးကိုပါ ဖိမိနိုင်သည်။ [[ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့]]၏ အကြံပေးချက်မှာ အခြားသောကုသနည်းများ မလုပ်ပေးနိုင်ခင်အချိန်တွင် လေမပါသော ရှော့ဒဏ်ခံနိုင်သည့် အဝတ်အထည်(non-pneumatic anti-shock garment)ကို ဝတ်ထားပေးရန်ဖြစ်သည်။<ref name="Week2015">{{Cite journal|last1=Weeks|first1=A|title=The prevention and treatment of postpartum haemorrhage: what do we know, and where do we go to next?|journal=BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology|date=January 2015|volume=122|issue=2|pages=202–10|pmid=25289730|doi=10.1111/1471-0528.13098}}</ref>
 
ဖွံဖြိုးဆဲနိုင်ငံများတွင် မီးဖွားသူများ၏ (၁.၂) ရာခိုင်နှုန်းတွင် မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းဖြစ်တတ်ပြီး မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းဖြစ်ပွားသူများ၏ (၃)ရာခိုင်နှုန်းခန့်မှာ အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။<ref name="Week2015">{{Cite journal|last1=Weeks|first1=A|title=The prevention and treatment of postpartum haemorrhage: what do we know, and where do we go to next?|journal=BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology|date=January 2015|volume=122|issue=2|pages=202–10|pmid=25289730|doi=10.1111/1471-0528.13098}}</ref> ကမ္ဘာနှင့်တဝှမ်းတွင် မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းကြောင့် လူပေါင်း(၄၄၀ဝ၀)မှ (၈၆၀ဝ၀)အထိ အသက်ဆုံးရှုံးခဲ့ရပြီး [[ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း|ကိုယ်ဝန်ဆောင်သူ]]များကို အသက်ဆုံးရှုံးစေသော အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။<ref name="Week2015">{{Cite journal|last1=Weeks|first1=A|title=The prevention and treatment of postpartum haemorrhage: what do we know, and where do we go to next?|journal=BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology|date=January 2015|volume=122|issue=2|pages=202–10|pmid=25289730|doi=10.1111/1471-0528.13098}}</ref><ref>{{Cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|volume=385|issue=9963|pages=117–71}}</ref> [[အင်္ဂလန်နိုင်ငံ]]တွင် မီးဖွားပြီးသွေးသွန်ခြင်းကြောင့် မီးဖွားပြီးအမျိုးသမီးပေါင်းတစ်သိန်းတွင် (ဝ.၄)ယောက်ခန့် အသက်ဆုံးရှုံးခဲ့ရပြီး [[ဆဟာရသဲကန္တာရ]]တောင်ပိုင်းရှိ [[အာဖရိက]]နိုင်ငံများတွင် အမျိုးသမီးပေါင်းတစ်သိန်းတွင် (၁၅၀) ယောက်ခန့် အသက်ဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။ သို့သော်လည်း အင်္ဂလန်နိုင်ငံတွင် (၁၈၀ဝ)နောက်ပိုင်းနှစ်များ၌ သေဆုံးမှုနှုန်း အတော်လျော့ပါးလာခဲ့သည်။<ref name="Week2015">{{Cite journal|last1=Weeks|first1=A|title=The prevention and treatment of postpartum haemorrhage: what do we know, and where do we go to next?|journal=BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology|date=January 2015|volume=122|issue=2|pages=202–10|pmid=25289730|doi=10.1111/1471-0528.13098}}</ref>